您当前的位置:健康焦点网要闻正文

两百年来那些手持柳叶刀的人如何为现代医学点灯

放大字体  缩小字体 2020-05-22 15:20:06 来源:腾讯健康 作者:责任编辑NO。郑子龙0371

疫情侵袭全世界,人类健康和医学等论题也走进了普通人的茶余酒后。

现在,医学技能兴旺:一个螺钉就可以做一个微创的小切断,乃至有了混合实际技能、3D打印技能等等助力。比方,3D打印技能专家迈克将患者的医学影像数据输入电脑后,通过计算机三维重建,一个实在恢复患者的心脏数字模型就做成了,医师就可以更全面精准了解心脏的安排结构和病变状况,拟定准确的手术计划。

但在曩昔,这是不可思议的。

几千年来,在一片蒙昧漆黑、尘俗冷眼中,是巨大的医学前辈们用微光探究本身的躯体,建立起人类在宽广世界的坐标。

为现代医学点灯的人

“有一个瞎了一只眼的女性来到神庙,当她进入梦境里时神系呈现了,割开她的眼睛,揉进一些药物,当她次日醒来,那只瞎眼被治好了。”

古代巫医不分居,当人们无法对自然现象和人体改变作出合了解说时,产生了疾病神赐的观念。萨满便是人和神的交流前言之一,她们与神交流,减缓患者身体的苦楚,充任前期人类医师的人物。

蒙昧时代,人们将生计期望交给神灵和命运。但同在这片天空下,有些人却企图和神灵抗衡,操纵自己的命运。

盖伦世界上榜首个明晰提出解剖来知道人体的,但其时道德宗教等原因,揭露解剖人体被肯定制止,盖伦也只能通过解剖动物来了解内部结构。

直到14世纪那场鼠疫席卷欧洲,教会才答应医师通过学习解剖来了解人体。仅仅,人道本身抵抗过错的,闻名解剖学教授凯文·佩蒂说到,“那时人们是通过解剖来解说概论的理论,盖伦说肝前面有五片叶,人们解剖时只能看见两片叶,更倾向于以为盖伦没错,是身体长错了。”

维萨里是帕多瓦大学的解剖学授课教师,从小对解剖学入神,经常去墓地搜集人骨。后来到意大利担任图书修改时,发现盖伦的著作和本身解剖实践有大收支,决计自己从头写本书。

1543年,维萨里出书了《人体的结构》,推翻了盖伦解剖学,奠定现代解剖学的根底

这是永久值得铭记的一年。

“在没有解剖学曾经的手术,是漆黑中的手术。不是说没有灯,而是医师的脑子里是一本糊涂账,手术切除安排、器官,都是在不太明晰的状况下切的,有了解剖学后,医师在亮灯的状况下,一片光亮的状况下开刀。”

—— 中国工程院院士 戴尅戎

微光下探究人体血液循环

推翻盖伦生理学的,则是结业于帕多瓦大学的另一位天才人物 ——威廉·哈维

哈维呈现前,盛行的是盖伦的血液运动理论 ——肝是有机生命体的源泉,血液运动的中心

“被消化的营养物质由肠道送入肝脏,营养物质在肝脏里变成深色的静脉血;血液从肝脏动身,沿着静脉体系散布全身,将营养物质送到身体各个部位,随之被吸收。肝脏不断制作血液,血液不断被送至身体各部位并大部分吸收,不做循环运动。”

众所周知,咱们的血液是循环体系,但在400年前,人们很难了解这一点。

哈维则对40多种动物进行活体心脏解剖,找出动物跳动的动脉血管,用镊子将它们夹住,调查血管的改变;又用相同的办法找出了大静脉血管,成果发现血管改变和方才大相反。

他得出定论:血液从心脏这个“泵”压出来,从动脉血管流出,流向身体遍地,再通过静脉回到心脏,完结血液循环。

为验证这一定论,哈维还做了超级精彩的定量试验,人类医学史上初次引入了数学这一东西。

1628年,哈维出书的《论心脏和血液的运动》,就可以正常的看到这个试验和许多的数据证明。

哈维证明血液是循环活动的

时至今日,咱们已可以终究靠十分先进的技能,清楚地看见心脏的结构,跳动的心脏像规划精巧的泵,有着最高功率的泵血机制。

现代医学无限期望

据统计,今日每1000个新生儿中,就存6~8个患先天性心脏病,而今日的心脏外科医师情绪适当达观。

婴儿的心脏

书上说到一个事例:依依刚出生一个月,被发现“右心室双出口”先天性心脏变形。正常人主动脉和右心室相连,依依的主动脉却长到了右心室上,心脏无法泵出有氧血到全身器官

医师们进行了重建心脏结构的手术,难度90分,通过6小时后,先天错位的血管总算缝合到了正确的方位。如无意外,度过术后危险期,依依的身体和正常孩子无异。

上海儿童医学中心主任医师张海波说,“一切的先天性心脏病应该说都是可以被医治,将先天有缺点的心脏纠正得与正常人的心脏结构彻底相同,成为解剖性的救治。”

现代医学心脏导管手术、人工心脏都呈现了,但70年前,张海波的同行们面临最简略的心脏病变却束手无策,没有人敢翻开心脏做手术。

医师做外科手术的条件:手术刀触及的器官有必要精美,手术视界明晰无血。在心脏动刀,便是这两个准则的悖论

打破来自于一位加拿大医师比奇洛,他做了一系列动物低温麻醉试验,发现发问下降时,身体对血液的氧气需求会削减,血流变慢,心脏会呈现时刻短的停跳。这个时刻里,外科医师可以翻开心脏做手术,但时刻最多只要6分钟

1952年,美国明尼苏达大学医院手术室里,5岁的杰奎琳接受了低温翻开心脏的手术。

当女孩发问降到了28度摄氏度,心率由120/min降到60/min。医师翻开奎林的胸腔,5分半钟的时刻缝合好她左右心房的残缺。11天后,杰奎琳出院,心脏杂音消失,随访33年后,患者健康状况良好,有2个孩子,乃至做过木匠的作业。

这便是榜首例翻开心脏的手术。虽然在往后的时空里,人们还会遇到了许多应战和难题,但这打破性的手术,极大鼓动了心脏外科医师,也充沛展示人们的勇气和才智。

不可思议的苦楚和献身

医学真的很崇高,崇高到可以从死神手上夺回软弱的生命。

可它最崇高的当地,仍是每一个为之支付、探究乃至献身的仁慈人儿。

维萨对立盖伦的解剖学理论,以为人和猪狗牛羊的内部结构不同,但几百年前的人难以了解。所以,他和同年提出日心说的哥白尼相同,后半生受尽教会虐待,流离失所

而在解剖学的发展中,由于需求许多尸身做研讨,爱丁堡发生了臭名远扬的杀人案。威廉·伯克和威廉·黑尔开了廉价宾馆,随后将宾馆客人杀死,尸身卖给医学院挣钱。金钱和暴力诱惑下,无辜的人成了凶手的标本。

所幸这事被发现后,凶手威廉·伯克被抓,人们用他的血写字,他的骸骨也做成了标本,放在英国博物馆里。

再后来,帕雷带来了更好的止血办法,更温文的药膏;莫顿敞开了乙醚麻醉;塞麦尔维斯提出了术前消毒洗手。

手持玻璃瓶的便是莫顿,玻璃瓶里装的是乙醚

风景的故事背面,莫顿试乙醚试到差点晕死,塞麦尔维斯生前被架空,到死那刻都没能看到医师们听他的话做消毒。

还有研讨X射线的前前后后300多位科学家、医学家,他们在无防护的状况后提出了许多对后世的理论,但他们却无一例外的患癌逝世。

什么叫巨大?

巨大永久诞生在激烈的苦楚中。

中国工程院院士郎景和说,医学其实便是人类仁慈情感的一种表达

远古时代,人与自然做奋斗,可能会受伤,那时人们就有一种开始的协助。比方哪儿划伤了,出血了,就用烧热的石头去烙创伤,也便是一般说的石砭。这些都是人类开始的仁慈行为表达,乃至可以说是一种很粗糙的原始医学。

正是源于这种善,人们才能在长达几千年的时刻和凶恶、苦楚、困难、瓶颈作奋斗。虽然书里叙述了很多关于献身的故事,但再读几遍,你会为历史上应战愚蠢和威望的前驱们肃然起敬:他们不仅仅医师,仍是兵士。

存亡两岸的最终关卡

中国工程院院士郎景和、戴尅戎亲笔作序

联袂13位两院院士大力引荐

作者:小狼女

修改:康爱爽

排版:雷颖

图片来源于《手术两百年》

欢迎个人转发到朋友圈

“如果发现本网站发布的资讯影响到您的版权,可以联系本站!同时欢迎来本站投稿!